インプラントの術式

インプラント治療とは虫歯や歯周病、あるいは怪我・事故などのアクシデントによって歯を失ってしまった部分にインプラント （人工歯根）を埋め込み人工歯を装着する治療方法です。 これにより、自分の歯と同様に固い物でもしっかり噛めるようになります。 また、人工歯はセラミックなどでできており見た目が自然なため周囲にインプラントと気付かれることがないので安心です。

インプラントの術式には1回法と２回法があります。 インプラント体の改良により初期固定が改良されていますが、フィクスチャーの定着を考えて2回法が選ばれる事が多く、一方フィクスチャーの定着率は1回法と2回法で有意差はほとんどなくなってきています。

難易度の高い場合は2回法が選択され、その他の場合には1回法が選択されることが多いです。1回法の場合は手術回数が少なく安価で即日仮歯を入れる即時加重を行えるメリットもあるので安心です。ただし、小規模な診療所では導入しているインプラントの種類が少なく、診療所を選択した時点で術式が決まる場合もあるため、 診療所選びをしっかり行うことが大切です。

ここでそれぞれの術式について紹介します。

1回法の術式

1ピース1回法

インプラント埴立部の歯肉骨幕弁を剥離する。歯槽骨をドリリングしインプラント体フィクスチャー部を埴立し縫合。場合によっては仮歯を被せ1、2ヶ月後に最終綴物を装着する。

2ピース1回法

インプラント埋入予定部の歯肉弁を剥離する。骨をドリリングしてフィクスチャーを埋入。アバットメントもしくは高さのないヒーリングアバットメントをフィクスチャーに連結。インプラントが骨にしっかりと固定された状態した時点でアバットメンに最終補綴物を被せる。

2回法の術式

インプラント埋入予定部の歯肉弁を剥離する。骨をドリリングしてフィクスチャーを埋入。フィクスチャーのネジ穴の部分をカバースクリューで蓋をして、剥離した歯肉を閉じる。インプラントが骨としっかりと固定された状態で2次手術を行う。

2次手術では歯肉を再度剥離しカバースクリューを外しヒーリングアバットメントと交換し歯肉を閉じる。手術後1ヶ月程度あけ歯肉の形が整った段階でヒーリングアバットメントをアバットメントと交換し、最終補綴物を被せる。

術式はこのようになります。インプラント治療を検討されている方は、ぜひご参考にされてみてください。

グラフトレス

抜歯即時・即時埋入法

フラップレス

サイナスリフト

ソケットリフト

GBR法